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Herpes labiale, cos'è e come curarlo

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L'herpes labiale, comunemente noto come "febbre sulle labbra", è una condizione diffusa che affligge molte persone.

Causato dal virus Herpes Simplex di tipo 1, questo disturbo è caratterizzato da piccole vesciche dolorose e pruriginose che si formano sulle labbra o intorno alla bocca.

Le cause dell'herpes labiale sono varie: da un sistema immunitario indebolito, stress, esposizione a temperature estreme, fino a periodi di malattia o affaticamento. I sintomi, che includono rossore, gonfiore e formazione di vesciche, possono essere fastidiosi e spesso causano disagio sociale e psicologico. Sebbene non esista una cura definitiva, esistono trattamenti efficaci per gestire e ridurre la durata e la gravità dei sintomi.

Le Cause dell'herpes labiale: fattori scatenanti e rischi

Prima di entrare nel dettaglio dei farmaci per la cura dell’herpes alle labbra è importante sapere che l'herpes labiale è una delle infezioni virali più comuni a livello mondiale. Sebbene sia spesso percepito come un disturbo lieve, l'herpes labiale può avere implicazioni significative per la salute e il benessere psicologico dei pazienti.

Le modalità di trasmissione

Il modo più comune di trasmissione dell'HSV-1 è il contatto personale intimo, come il bacio, soprattutto quando il portatore ha un'eruzione attiva o una ferita aperta. Questa diretta trasmissione del virus rende l'herpes labiale una condizione estremamente contagiosa, particolarmente durante gli episodi acuti​​.

Fattori scatenanti la riattivazione

Una volta contratto, l'HSV-1 rimane nel corpo in uno stato latente e può riattivarsi a causa di diversi fattori. Studi hanno mostrato che lo stress, ambienti febbrili, esposizione alla luce ultravioletta e carenze dietetiche specifiche possono scatenare la riattivazione dell'HSV-1. Questo processo di transizione ininterrotta tra fasi cronico-latenti e acuto-ricorrenti permette al virus di sfuggire opportunisticamente all'immunità, facilitando la trasmissione ad altri ospiti vulnerabili​​. (1)

I fattori di rischio per l'infezione e la riattivazione

Le ricerche hanno esplorato anche i fattori di rischio per la seropositività all'HSV-1 e per la frequente riattivazione dell'herpes orale. Uno studio ha rilevato che nascere al di fuori del Regno Unito/Irlanda, vivere in aree urbane contemporanee e avere più di quattro fratelli aumenta il rischio di seropositività all'HSV-1. Inoltre, è stato osservato che individui diagnosticati con malattie renali, ma non con altre comorbidità, mostrano un rischio maggiore di riattivazione frequente dell'herpes​​. (2)

Ricerca sui meccanismi molecolari dell'infezione

Negli ultimi decenni, sono stati fatti progressi significativi nella comprensione dei meccanismi molecolari dell'infezione da HSV-1. Queste scoperte sono state fondamentali per lo sviluppo di nuove molecole antivirali e per migliorare l'efficacia delle terapie esistenti, nonostante la comparsa di ceppi resistenti, in particolare in pazienti immunocompromessi​​.(3) Mentre i trattamenti antivirali attuali offrono sollievo dai sintomi e aiutano a gestire le recidive, una comprensione approfondita delle cause e dei fattori scatenanti l'herpes labiale è essenziale per una prevenzione efficace e per l’utilizzo di farmaci efficaci per l’herpes alle labbra.

Durata e fasi dell'Herpes alle labbra

Nel processo di individuazione dei migliori farmaci per herpes alle labbra è cruciale sapere di più sull’herpes labiale che passa attraverso diverse fasi durante un'eruzione. La comprensione di queste fasi è fondamentale per gestire efficacemente l'infezione e per sapere quando e come trattarla.

  1. Fase Prodromica. Questa è la fase iniziale, dove possono comparire sintomi come rossore, gonfiore, calore/dolore o prurito nella zona dove l'infezione eromperà.
  2. Fase delle vesciche. Si formano vesciche dolorose e piene di liquido sulle labbra o sotto il naso. Queste vesciche e il liquido sono altamente contagiosi.
  3. Fase delle ulcere. Le vesciche perdono liquido e diventano ulcere.
  4. Fase di guarigione. Dopo circa quattro-sei giorni, le ulcere iniziano a incrostarsi e a guarire​​​​.(5)

Durata dell'infezione

La durata di un'eruzione di herpes labiale può variare. L'infezione primaria è solitamente la più grave e può causare sintomi simili all'influenza, inclusi linfonodi ingrossati e mal di testa. Alcune persone non manifestano sintomi. Durante l'infezione iniziale, possono comparire ulcere su e intorno alle labbra e in tutta la bocca.

Le infezioni ricorrenti tendono ad essere molto più lievi e le ulcere si manifestano di solito sui bordi delle labbra. Alcune persone non hanno ulteriori focolai oltre l'infezione iniziale. I sintomi di un'infezione ricorrente da herpes simplex orale possono assomigliare ad altre condizioni o problemi medici; quindi, è sempre consigliato consultare un professionista sanitario per una diagnosi accurata​​.

Importanza della diagnosi e del trattamento

Capire le fasi dell'herpes labiale è fondamentale per identificare i momenti più opportuni per l’uso dei farmaci per herpes alle labbra. È importante riconoscere i primi segni di un focolaio per iniziare il trattamento il prima possibile, contribuendo a ridurre la durata e la gravità dei sintomi. Inoltre, la conoscenza delle fasi può aiutare a prevenire la diffusione dell'infezione ad altre persone.

Differenze tra Herpes e altri disturbi labiali

Per conoscere i farmaci per herpes alle labbra è importante distinguere tra l'herpes labiale e altre condizioni simili per assicurare un trattamento appropriato e tempestivo. Mentre l'herpes labiale è un'infezione virale trattata con antivirali, le altre condizioni possono richiedere trattamenti antibatterici, antifungini o immunomodulatori.

È fondamentale una corretta diagnosi per garantire il trattamento più efficace e prevenire complicazioni.

Angular Cheilitis

Si verifica agli angoli della bocca, presentandosi come una crosta rossastra e secca. Può essere pruriginosa, irritante e dolorosa. Può essere causata da infezioni batteriche o fungine, reazioni allergiche a cibi, cosmetici o dentifrici, o da fattori come protesi dentali mal adattate, fumo, trauma, scarsa immunità o carenze nutrizionali. Anche questo disturbo come l’herpes alle labbra si cura con farmaci di tipo unguenti antifungini o farmaci con azione antibatterica o antifungina​​.

Impetigo

Si manifesta con croste giallastre sul viso e sugli arti, causato da alcuni tipi di batteri e si verifica più comunemente nei bambini. I farmaci per questo tipo di herpes includono antibiotici o agenti antifungini sotto forma di unguenti. In alcuni casi, viene utilizzata anche la crema all'1% di perossido di idrogeno​​.

Eczema

Si manifesta con una varietà di lesioni, tra cui rash, ulcere, vesciche o piaghe, la cui causa può variare a seconda del tipo di eczema, che può essere allergico, atopico, herpetiforme o seborroico, tra gli altri. Il trattamento Include l'applicazione di creme a base di steroidi e idratanti, immunosoppressori e antistaminici, a seconda della storia clinica del paziente​​.

I farmaci per herpes alle labbra

L'herpes labiale affligge circa il 20-40% degli adulti in qualche momento della loro vita. Non esistendo una cura definitiva per le eruzioni di herpes labiale, l'approccio terapeutico si concentra sul trattamento dei sintomi e sul tentativo di ridurre la durata dell'episodio virale.

Aciclovir. L'aciclovir (4), un analogo del guanosin nucleoside ciclico, manca delle posizioni 2’ e 3’ normalmente fornite dal ribosio. Questo farmaco agisce inibendo la sintesi del DNA virale, un processo che dipende dalle interazioni con la timidina chinasi e la DNA polimerasi. L'aciclovir viene eliminato con un'emivita di circa 2,5 ore in adulti con funzionalità renale normale. Disponibile in varie forme, incluso il trattamento topico, l'aciclovir topico viene preparato come crema e unguento al 5%​​ ed lo trovi sul nostro eCommerce in Zovirax Labiale.

Penciclovir. Il penciclovir è un analogo aciclico del guanosin nucleoside, simile all'aciclovir per potenza e attività contro l'HSV ed è contenuto nella formulazione di Vectavir crema. Inibisce la sintesi del DNA virale attraverso l'inibizione competitiva della DNA polimerasi virale. Il penciclovir ha un'emivita di circa 7-20 ore ed è disponibile in forma topica, approvato come crema all'1%​​.

Docosanolo. Il docosanolo è un alcool saturo a catena lunga che inibisce la replicazione dell'HSV, un virus avvolto da lipidi. Approvato come crema topica al 10% per il trattamento della forma orolabiale dell'HSV, è l'unico agente da banco approvato dalla FDA per il trattamento dell'HSV​ ed è un ingrediente presente nell farmaco Alovex.

Il ruolo del sistema immunitario nelle infezioni virali

Il sistema immunitario gioca un ruolo fondamentale nel combattere le infezioni virali, come l'herpes labiale. Quando il sistema immunitario è forte e funziona correttamente, è più in grado di sopprimere la riattivazione del virus HSV-1, riducendo così la frequenza e la gravità degli episodi.

I trattamenti topici, pur essendo efficaci nell'accelerare il processo di guarigione e ridurre l'attività virale, non possono sostituire il ruolo cruciale del sistema immunitario nella gestione complessiva dell'herpes labiale.

Elenco Fonti

  1. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/herpes-hsv1-and-hsv2/oral-herpes
  2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36680265/
  3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31071098/
  4. https://www.emjreviews.com/dermatology/article/a-systematic-review-on-the-efficacy-of-topical-acyclovir-penciclovir-and-docosanol-for-the-treatment-of-herpes-simplex-labialis/
  5. https://www.air-dr.com/media/health/what-are-the-herpes-outbreak-stages

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